四川海王星辰南充第4店违规使用医保基金被查处
健康之声
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2025-04-08 08:40:18
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据网上公开信信息:近日,南充市医保部门在专项检查中发现,四川海王星辰健康药房连锁有限公司南充第4店存在违规将非医保支付范围的医药费用纳入医保基金结算的行为,涉及违规金额850元。目前,当地医保部门已依法对该门店作出处理,违规资金及罚款已全部追回。
违规行为及处理结果
经核查,该药店将不属于医保基金支付范围的医药费用违规纳入医保结算,违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定。依据该条例第三十八条,医保部门作出如下处罚:
1. 追回违规费用850元;
2. 处以行政罚款850元;
3. 责令限期整改。
目前,该药店已按要求完成整改,违规资金及罚款已全部上缴。
医保部门:严查违规行为,守护基金安全
医保基金是保障群众医疗需求的“生命线”,任何违规使用行为都将受到严肃处理。南充市医保局表示,将持续加强对定点医药机构的监管,严厉打击串换药品、超范围报销、虚假结算等欺诈骗保行为,确保医保基金合法合规使用。
同时,医保部门呼吁广大参保群众提高警惕,如发现药店、医院等机构存在违规使用医保基金行为,可拨打医保监督举报电话进行投诉,共同维护医保基金安全。
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